Si mi perro desarrolla insuficiencia renal crónica, ¿necesitará un trasplante?

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Su perro puede estar dirigido a insuficiencia renal pero no exhibe ningún signo de advertencia. En esta entrevista, la Dra. Cathy Alinovi, propietaria de Healthy PAWsibilities, responde algunas de las preguntas más comunes que sus padres le hacen sobre la enfermedad renal canina.

Q1: ¿Qué es la insuficiencia renal?

Dra. Cathy : La insuficiencia renal es crónica o aguda, lo que significa a largo plazo o recién comenzada, y a menudo se denomina insuficiencia renal. Debido a que el trabajo de los riñones es filtrar la sangre de las toxinas que normalmente se producen en el cuerpo, cuando los riñones no funcionan de manera óptima, dejan de filtrar estas toxinas. Estos pueden acumularse en la sangre y provocar vómitos, deshidratación, convulsiones y, finalmente, la muerte.

P2: ¿Qué causa la insuficiencia renal en los perros?

Dra. Cathy : La insuficiencia renal es "multifactorial", lo que significa que tiene muchas causas que parecen acumularse juntas; así que solo un factor no necesariamente hará que un perro tenga insuficiencia renal. Hay una predisposición genética en algunos perros, mientras que algunos perros nacen con un solo riñón, como algunos humanos. Sin embargo, los factores principales incluyen dieta, productos químicos, medicamentos, contaminación y otras enfermedades como infección, diabetes y cáncer.

P3: ¿Qué tan común es la insuficiencia renal en los perros?

Dr. Cathy : La insuficiencia renal no encabeza las listas de enfermedades caninas comunes; Aproximadamente uno de cada 100 perros sufre de insuficiencia renal. Sin embargo, si usted es el dueño de ese perro, puede ser devastador.

P4: ¿Hay razas de perros con predisposición a la insuficiencia renal?

Dra. Cathy : Algunas razas tienen un riesgo ligeramente mayor que otras:

  • Bulldogs
  • Lhasa Apsos
  • Pastores alemanes
  • Golden Retrievers
  • Terranova

P5: ¿Cuántos tipos de insuficiencia renal hay?

Dra. Cathy : La insuficiencia renal es aguda o crónica, y la categorización de cada tipo se basa en lo que dice el análisis de sangre y cómo se presenta el paciente.

Insuficiencia Renal Aguda

La insuficiencia renal aguda ocurre repentinamente y a menudo se debe a algo infeccioso como leptospira, deshidratación, AINE (antiinflamatorios no esteroideos a menudo administrados para el dolor), reacciones alérgicas o anafilácticas y otras causas menos comunes.

Insuficiencia Renal Crónica

La insuficiencia renal crónica es una afección que se ha prolongado durante un tiempo. Algunas de las causas son similares, como el uso crónico de AINE, infección crónica (Lyme), uso crónico de medicamentos para alergias u otras afecciones de salud, mientras que otras veces es genético o, a veces, solo está relacionado con la edad. Muchos humanos tienen problemas renales una vez que ingresan a los 80 años.

P6: ¿Cuáles son los síntomas de la insuficiencia renal aguda?

Consulte la tabla a continuación para ver la evaluación del Dr. Alinovi de los signos más comunes de insuficiencia renal aguda.

Síntomas de insuficiencia renal aguda

(haga clic en el encabezado de la columna para ordenar los resultados)
Orinar menosDeshidraciónHinchazón en las piernas
Colar con poco o nada saliendoConfusiónLetargo
Aumento de la sedConvulsionesDiarrea
VómitosComaMuerte

P7: ¿Cuáles son los síntomas de la insuficiencia renal crónica?

Dra. Cathy : La lista de síntomas es sorprendentemente similar a la lista de insuficiencia renal aguda, con signos como:

  • Vómitos
  • Diarrea
  • Estreñimiento
  • Letargo
  • Pérdida de peso

Otros signos pueden ser:

  • Beber y comer menos
  • Depresión
  • Convulsiones
  • Coma y muerte

P8: ¿Cómo lo diagnosticarías?

Dra. Cathy : La insuficiencia renal se diagnostica mediante análisis de sangre. Los niveles sanguíneos altos de BUN, creatinina y fósforo indican insuficiencia renal. Sin embargo, no diagnostican la causa de la insuficiencia renal.

Protocolos de diagnóstico de medicina occidental

BUN significa nitrógeno ureico en sangre; BUN y creatinina son los productos de descomposición de la digestión de proteínas. El fósforo es un mineral que debe excretarse en la orina, junto con todo el BUN adicional y la creatinina.

Cuando los riñones no funcionan de manera óptima, pierden lo que no deberían y retienen lo que no deberían. Esto significa que el perro con insuficiencia renal bebe más líquidos y orina más (pierde lo que no debería) y, por lo tanto, se vuelve tóxico por los subproductos de la digestión de proteínas (mantiene lo que no debería).

Aquí hay una locura acerca de las pruebas de sangre para la enfermedad renal / renal: no es hasta que casi el 75% de los riñones ya no funcionan que los cambios en el análisis de sangre son notables. Esto significa que los análisis de sangre para detectar enfermedades renales no son confiables en las primeras etapas de la enfermedad.

Dependiendo de la causa de la insuficiencia renal, el exceso de proteína en la orina puede significar que los riñones están fallando y eso se puede detectar antes que los cambios en el análisis de sangre. Sin embargo, las infecciones de la vejiga y varios otros problemas de salud también pueden causar proteínas en la orina, por lo que la prueba debe interpretarse con cuidado.

Beneficio de la medicina veterinaria china tradicional

Una cosa interesante sobre la Medicina Veterinaria China Tradicional (TCVM) es que la insuficiencia renal se puede detectar mucho antes de que se vean cambios en la sangre o la orina. A medida que un perro envejece, la medicina china supone que los riñones están envejeciendo, y esto puede ser medido por profesionales astutos de TCVM que diagnostican la enfermedad con un análisis de pulso preciso. Por lo tanto, mucho antes de que un posible paciente con insuficiencia renal se enferme, la medicina china puede detectar y tratar la afección antes que la medicina occidental convencional.

P9: ¿Qué opciones de tratamiento hay disponibles?

Dra. Cathy : El tratamiento realmente depende de la causa y el tipo de insuficiencia renal. Las afecciones agudas se tratan según sea apropiado con antibióticos para causas infecciosas, atención de apoyo para el envenenamiento por anticongelante y líquidos. Independientemente del tipo de insuficiencia renal, el tratamiento siempre incluye líquidos: administrados debajo de la piel, en la vena o por vía oral si el paciente no está vomitando.

Una vez que aborde la causa subyacente, el tratamiento es de apoyo desde allí. Hay muchas formas de apoyar la función renal: dieta (ver más abajo), medicamentos, hierbas y nutracéuticos.

Enfoques de medicina occidental

Los medicamentos convencionales tienen como objetivo reducir los valores químicos en la sangre. Por ejemplo, el fósforo tiende a elevarse en la sangre de los pacientes con riñón, por lo que la medicina convencional dice que debe dar aglutinantes de fósforo para ayudar al cuerpo a excretar el exceso de fósforo.

La fórmula es medicamento para las náuseas, medicamento para el vómito, medicamento para los otros efectos secundarios y muchos líquidos. Nuevamente, los líquidos son la clave para mantener las cosas fuera del sistema en la enfermedad renal. En casos extremos, cuando el propietario puede pagarlo y vive cerca de un centro de referencia, un paciente con insuficiencia renal canina puede recibir diálisis, al igual que los humanos.

Enfoques nutracéuticos

Los medicamentos nutracéuticos usan medicamentos herbales para ayudar al riñón a funcionar mejor. Cordyceps, astrágalo y rehmannia son ejemplos de hierbas utilizadas durante siglos para tratar la función renal.

La terapia a base de hierbas más específica realizada por herbólogos (veterinarios chinos tradicionales o capacitados de otra manera) observa al paciente individual, los síntomas individuales y los problemas individuales y luego formula un remedio herbal personalizado para el paciente. Además, a medida que cambian los síntomas del paciente, también lo hace la terapia.

Acupuntura y homeopatía

La acupuntura y la homeopatía también pueden ayudar al paciente con insuficiencia renal. Al igual que con el tratamiento a base de hierbas, un trabajo específico realizado por un experto ayudará a su perro a mejorar por más tiempo. Debido a que los tratamientos alternativos se adaptan al paciente, existen muchos tratamientos diferentes, no solo un medicamento para tratar un síntoma.

Dando líquidos subcutáneos a su mascota

P10: ¿Qué cambios en la dieta debo hacer?

Dra. Cathy : Existe una gran controversia sobre la respuesta a esta pregunta. Las compañías de alimentos para mascotas han investigado las dietas bajas en proteínas en comparación con las dietas regulares y han encontrado que los perros con dietas bajas en proteínas viven más tiempo. Sin embargo, el cuerpo necesita proteínas para producir músculo.

Problemas con las dietas convencionales

Si su perro no está comiendo proteínas, está comiendo más carbohidratos y grasas, lo que hace que su perro engorde mientras pierde masa muscular, que no es lo que necesitan los perros sanos. Además, la mayoría de las dietas con receta para riñones están hechas con ingredientes de calidad inferior; ingredientes que ningún humano comería. Estos ingredientes continúan dañando los riñones a través de la inflamación.

Métodos dietéticos alternativos

La visión alternativa es alimentar una dieta de alimentos e ingredientes de alta calidad; aquellos que son más fáciles de digerir para que el cuerpo pueda obtener la mejor nutrición posible de los alimentos. Como existe una gran controversia aquí, su opción más segura es trabajar con su veterinario holístico para formular una dieta personalizada para las necesidades de su perro.

Tratamiento de la enfermedad renal canina

P11: ¿Hay formas de prevenir la insuficiencia renal?

Dr. Cathy : Algunas cosas son más obvias: su perro debe evitar el anticongelante, las uvas, las pasas y los lirios, todo lo cual puede causar insuficiencia renal. Algunos son menos obvios: para algunos perros, pero no para todos, las golosinas de cecina importadas de China pueden causar insuficiencia renal, al igual que Trifexis, pero esto se aplica a solo unos pocos.

Lo más importante que puede hacer por su perro es minimizar el uso de vacunas y medicamentos y alimentar alimentos de alta calidad, preferiblemente no secos. La humedad se elimina de los alimentos secos para que se sequen y eso puede ser duro para los riñones. Además, evite los alimentos de baja calidad, con más ingredientes sospechosos, incluidas las micotoxinas (toxinas producidas por hongos, que crecen en fuentes de alimentos de baja calidad, como el maíz) que pueden dañar los riñones.

P12: ¿Mi perro necesitará un trasplante de riñón?

Dra. Cathy : El trasplante de riñón es bastante costoso y es un procedimiento especializado. Pocas universidades y grupos de investigación ofrecen el trasplante de riñón como una opción de tratamiento para los caninos.

P13: ¿Qué implica un trasplante de riñón canino?

Dra. Cathy : Primero, el dueño del perro debe encontrar un perro donante compatible. Si el perro donante está sano y tiene el tipo de sangre correcto, se le extrae un riñón y se trasplanta al perro enfermo. Sin embargo, para que el perro con insuficiencia renal mantenga y use bien el riñón, el perro debe tomar algunos medicamentos inmunosupresores costosos, al igual que los humanos después de un procedimiento de trasplante.

Si bien es una gran opción para el perro con insuficiencia renal, rara vez se realiza en este momento. Como es un procedimiento extremadamente costoso, solo unos pocos afortunados pueden seguir este método de tratamiento.

P14: ¿Cuánto tiempo vivirá mi perro si tiene insuficiencia renal?

Dra. Cathy : El pronóstico se basa en la gravedad de la falla, la rapidez con que se produjo y la causa. A algunos pacientes les va bien durante meses o años; otros pacientes se deterioran en cuestión de semanas o incluso días.

Algo a tener en cuenta sobre los riñones es que simplemente no filtran la sangre. Los riñones también son responsables de producir la hormona (eritropoyetina) que estimula la médula ósea para que produzca glóbulos rojos. Sin esta hormona, el paciente con insuficiencia renal se vuelve anémico a medida que los glóbulos rojos se agotan lentamente.

Los riñones también están intrincadamente involucrados en la regulación de la presión arterial en el cuerpo a través de una vía complicada llamada sistema renina-angiotensina-aldosterona. Lo importante a tener en cuenta sobre estos dos puntos es que si los riñones fallan, afectan mucho más al cuerpo que solo los riñones; El corazón a través de la presión arterial y las células sanguíneas se ven afectadas. Un perro con insuficiencia renal tiene serios problemas por los que preocuparse.

La intervención temprana puede salvar la vida de su perro

Como puede ver, la detección temprana y el tratamiento oportuno son las mejores claves de su perro para un buen pronóstico si desarrolla una enfermedad renal. Si bien esta puede ser una enfermedad insidiosa que lentamente supera a su mejor amigo, los chequeos regulares con su veterinario, la nutrición adecuada y el ejercicio constante y apropiado para la edad contribuirán a mantener a su perro en una salud óptima.

Precauciones al seleccionar el cuidado de su perro

No debe usar este artículo como su única fuente de información sobre ningún asunto de salud veterinaria ni intentar autodiagnosticarse o tratar a sus mascotas, ya que la información aquí contenida puede no ser apropiada para su mascota. La opción más segura para usted y su mascota es confiar en el consejo de su veterinario para diagnosticar y recomendar las mejores opciones de tratamiento.

Fuente

Entrevista por correo electrónico con el Dr. Cathy Alinovi, propietario, Healthy PAWsibilities y autor de Dinner PAWsible, 18/11/2014

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